Jejum não obrigatório. Não colher próximo as refeições. Lipemia e hemólise podem atuar como interferentes. Enviar tubo primário.

O teste ANCA (Anticorpo citoplasmático anti-neutrófilo) revolucionou o diagnóstico e o tratamento de várias vasculites autoimunes. Os anticorpos pANCA e cANCA provaram ser úteis clinicamente e são interessantes a nível científico na detecção de doenças como a granulomatose de Wegener (WG) e glomerulonefrite crescente. Existem pelo menos seis antígenos ANCA relatados, e muitos para serem identificados. A maior parte destes antígenos parecem ser enzimas que residem nos grânulos primários dos neutrófilos. Estas enzimas incluem mieloperoxidase (MPO), protease de serina 3 (PR-3), elastase, lactoferrina, catepsina G e proteína catiônica 57 (CAP-57). Artigos de revisão anteriores indicam que cerca de 80-90% das amostras cANCA têm reatividade para PR-3. Os anticorpos PR3 são extremamente sensíveis (81%) e específicos (97%) para a granulomatose de Wegener (WG – Wegener’s granulomatosis). Esta sensibilidade depende da fase e da atividade da doença. Apesar da forte associação entre os anticorpos PR3 e a WG, existe uma pequena percentagem de doentes com poliangite microscópica e cerca de 30% de doentes com a síndrome de Churg-Strauss que são positivos para os anticorpos PR-3. Os anticorpos PR-3 podem também ser detectados em 20-30% de doentes com glomerulonefrite necrosante, sem quaisquer manifestações extrarrenais visíveis de vasculites dos vasos pequenos. Foi demonstrado que os auto anticorpos alteram a atividade da doença paralela e ajudam a distinguir as recaídas de WG de outras doenças intercorrentes (como infecções) que são sempre uma ameaça para os doentes que se encontram em terapia imunossupressora. O método PR-3 não pode substituir o método IFA utilizando neutrófilos humanos para a detecção de ANCA, uma vez que existem muitas outras especificidades que são muito importantes. Isto é especialmente verdadeiro no caso dos ANCA da doença intestinal inflamatória (IBD) ou atípica encontrada em doentes com colite ulcerosa e colangite esclerosante. Os métodos específicos PR-3 podem fornecer um importante resultado confirmatório de dois ou mais importantes antígenos identificados. O método específico também é útil na interpretação de amostras “difíceis” por IFA, algumas das quais exibem vários anticorpos simultaneamente ou com uma fluorescência de elevada interferência de fundo.